> 一项已覆盖约3亿人、累计支出超千亿元基金、惠及超330万失能群众的保险制度，在2025年末正式宣布结束试点，即将全面推开。
2025年12月22日，在宁波召开的全国长期护理保险高质量发展大会上，一项关乎中国亿万家庭未来的社会保障制度明确了它的历史新方位。国家医保局局长章轲宣布，经过长期试点，长期护理保险（下称“长护险”）将在“十五五”时期，从试点转向全面建制，目标是逐步覆盖所有参保人。这不仅标志着长护险制度本身的成熟，也预示着我国在积极应对“超常规老龄化”的社会保障网建设上，补上了一块至关重要的拼图。
自2016年启动试点以来，长护险在解决失能人员基本护理保障需求、减轻家庭经济和事务性负担方面，交出了一份沉甸甸的答卷。
截至此次大会召开，制度已覆盖约3亿参保人，累计超过330万名失能群众从中受益，为他们提供了从专业机构护理到上门居家护理的多样化服务选择。支撑这些服务的，是累计支出已超过一千亿元的专项基金。这些数字背后，是无数失能老人及其家庭生活质量的实质性提升。
长护险的探索，也有效带动了护理服务市场的发展。正如行业专家在相关论坛中指出的，应对老龄化不仅需要财富储备，更需要服务与产业的协同。长护险的支付机制，正成为撬动养老护理服务产业专业化、规模化发展的重要杠杆，初步形成了需求与供给相互促进的良性循环。
尽管成效显著，但长护险迈向全面建制之路，仍面临从“有没有”到“好不好”的核心挑战。
首先，是制度统一的挑战。目前各地试点政策在覆盖范围、筹资标准、待遇水平、评定流程等方面存在差异。如何在全国层面建立一个既统一规范，又能兼顾地区发展差异的长期护理保险制度框架，是“全面建制”必须解答的首要难题。
其次，是服务供给的挑战。受益人数量的快速增长，对专业护理人员队伍和高质量服务供给提出了更高要求。国家卫健委等部门近期印发的《老年护理服务能力提升行动方案》，提出到2027年要扩容资源、完善体系、提升能力，正是对这一挑战的积极响应。
最后，是基金可持续的挑战。随着覆盖面和受益面的持续扩大，在人口老龄化加深的背景下，确保基金的长期精算平衡和安全稳健运行，将是制度永续发展的根基。
从试点到全面建制，意味着长护险将从一项探索性政策，升级为一项成熟、稳定、可持续的法定社会保障制度。国家医保局明确表示，将加快推动建立具有中国特色的长期护理保险制度。
这条“中国特色”之路可能包含几个关键维度：
一是多元筹资的强化。建立责任共担的可持续筹资机制，合理划分国家、单位、个人的责任。
二是标准体系的建立。在全国范围内逐步统一失能评估标准、服务项目标准和质量评价标准，确保制度的公平性和规范性。
三是社商合作的深化。在政府主导基础上，更有效地发挥商业保险机构在经办服务、精算管理等方面的专业能力，提升制度运行效率。
四是产教融合的推进。通过政策引导，加快培养专业的护理人才，扶持养老护理产业发展，从根本上夯实服务的供给基础。
长护险的全面建制，其意义远不止于保险本身。它是对“健康老龄化”理念的有力支撑，是发展银发经济的关键基础设施，更是中国式现代化道路上，体现社会文明进步和民生温度的重要标志。